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命付予我们的责任
——访国家安全生产监督管理总局职业安全卫生研究所石龙医院党委书记关砚生
□于小川 王奔

我国的尘肺病患者人数占全世界的一半以上,而我国的尘肺病患者中,有一半是煤矿工人。在我国,每年因尘肺病造成的直接经济损失高达80亿元,因尘肺病而死亡的人数相当于矿难和其他所有工伤事故的3倍还多,尘肺病已被医学专家比喻为危害工人健康的“隐形杀手”和“杀人不见血的软刀子”。煤矿工人在关注,医学专家在关注,社会在关注,党和国家也在关注。2003年6月17日,遵照温家宝总理的批示,中国煤矿尘肺病治疗基金会按程序报批。2003年10月31日,经民政部批准并注册,中国煤矿尘肺病治疗基金会正式成立。2006年3月24日,以肺灌洗为主要治疗手段的首家中国煤矿尘肺病治疗基金会定点医院在北戴河疗养院正式挂牌。2006年4月12日,以药物综合治疗康复为主要治疗手段的第二家尘肺病治疗定点医院——国家安全生产监督管理总局职业安全卫生研究所石龙医院正式挂职牌。同一天,由基金会组织专家编写的《尘肺病防治知识读本》一书正式发行。至此,尘肺病康复工程进入全面实施阶段。
作为中国煤矿尘肺病治疗基金会的定点宣传单位,《当代矿工》杂志时刻关注着尘肺病康复工程的进展情况。6月15日,我们专程来到位于北京市门头沟区的中国煤矿尘肺病治疗基金会第二家定点医院——国家安全生产监督管理总局职业安全卫生研究所石龙医院,对医院开展的尘肺病康复工程、尘肺病防治课题研究以及对尘肺病患者的治疗等情况进行专题采访。
地处永定河畔的石龙医院依山而建。几座白色的搂房错落在群山郁郁葱葱的怀抱中,医院不但整洁清新,而且十分幽静。对面永定中学的校园里,孩子们欢快的笑声与纵情的嬉闹声荡漾在山间,让幽静的石龙医院更增添了许多生气。
石龙医院隶属于国家安全生产监督管理总局职业安全卫生研究所,是首都医科大学公共卫生与家庭医学学院、华北煤炭医学院的教学实习基地及研究生培养基地,多年从事临床医疗和职业病防治工作,是集医学科研、临床医疗、职业病防治和医学教学于一体,医疗上有特色、防治上有办法的综合性医院。
沿着整洁的水泥路,我们径直来到了职业安全卫生研究所办公室,在这里,我们见到了职业安全卫生研究所所长、石龙医院院长马骏和职业安全卫生研究所党委书记、副所长、石龙医院党委书记关砚生。作为专家型的管理者,他们二人有着许多相似之处:同在一个单位,同样是主任医师,同为首都医科大学兼职教授,又都是政府特殊津贴获得者……用马骏所长的话说:“就是因为有了这些相同之处,我们沟通起来才更容易,做决策时意见才更统一,做起事来才更加得心应手。”
我们说明来意后,他们二人经过短暂的商议,决定由关砚生书记代表医院接受我们的采访。关砚生书记已年过半百,但依然精力充沛,思维敏捷,语言严谨,待人热情而又不失学者风范。
他向我们介绍说,尘肺病是由于患者在职业活动中长期吸入生产性粉尘并在肺内潴留而引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病。这是一种慢性疾病,病程较长,在临床监护好的情况下可以提高病人的生活质量,延长寿命。尘肺病人的临床表现以呼吸系统症状为主,会出现咳嗽、咳痰、 胸痛、呼吸困难四大症状。随着病情的发展,会引发合并症,主要有:肺感染、气胸、肺源性心脏病、结核、呼吸衰竭。
在尘肺病治疗方面,职业安全卫生研究所石龙医院探索过多种方法,其中包括对症治疗、药物治疗、气功治疗、量子水治疗、中药背心治疗、肺灌洗治疗等等。目前主要采取综合治疗、中医中药治疗、尘肺的康复医疗等方法。综合治疗,是指职业安全卫生研究所在治疗尘肺病方面已形成了独特的体系,包括尘肺病合并症的预防措施,尘肺病的早期诊断,完整的治疗及护理康复体系,目的是为了减少并发症,减轻病人的痛苦,延缓病变发展,提高患者的生命质量,延长病人的寿命。中医中药治疗,是针对尘肺病患者机体免疫力低下、肺部易反复感染的特点,通过中药治疗,一方面能祛邪扶正,提高尘肺病人的机体免疫力,减少尘肺病人感冒、肺部感染的发生率;另一方面,中药不仅具有治疗尘肺的作用,而且还有增强西药抗生素的协同作用,因此也是职业安全卫生研究所的治疗特色。对尘肺病患者的康复医疗,是由于尘肺从病理解剖和肺功能损害均为不可逆改,但是通过康复医疗,仍然可以增加机体免疫力,阻止或延缓疾病发展,减轻症状,改善肺功能,提高生命质量,延长患者寿命。
对我国的尘肺病防治现状,关砚生书记深感忧虑。他向我们出示了一份卫生部提供的尘肺病统计数据,数据分析表明,尘肺病发病工龄在缩短。2005年,有21个省份共报告了接尘工龄在2年以下的尘肺病例211例,最短接尘时间不足三个月,平均发病年龄40.9岁,最小发病年龄20岁。1971例实际接尘工龄在10年以下,占 21.49%。他深有感触地向我们说:“由于尘肺病发病时间较长,不像矿难事故那样生死就在一瞬间,因此没有得到全社会的足够重视。但它的危害却远远超过了矿难事故。加强尘肺病防治,绝不仅仅是职业赋予医护人员的责任,更是生命赋予我们每个人的责任!”
他接着向我们说:“国家批准成立中国煤矿尘肺病治疗基金会,这是一件大好事。基金会所开展的尘肺病康复工程是一项民心工程,是尘肺病矿工的幸福工程,体现了党和政府对煤矿工人的关怀。作为基金会的定点医院,石龙医院在加快新技术研究开发的同时,采取多种形式加大了对尘肺病防治工作的宣传力度。一是把基金会的宣传展牌摆在门诊大厅展出,二是以基金会的名誉向每名住院患者赠送了一顶印有基金会标志的遮阳帽和一对健身球,三是以基金会定点医院的名义参加各种会议,目的就是要宣传基金会的宗旨以及加强尘肺防治工作的意义。在今后一个时期,石龙医院将立足于提升职业病诊疗中心的水平,加大人才培养力度,加快具有先进水平科研课题的研发工作,以确立石龙医院在全国尘肺病防治领域的领先地位,并通过对现有病房进行改造,建立职业病重症监护、职业病心脑血管合并症治疗、职业病高危合并症治疗、职业病康复等中心,实现集职业病诊断、治疗、抢救、康复等功能为一体,把医院建设成为以职业病尤其是尘肺病诊治为特色专科,以中西医结合为专长的国家一流、国际知名的职业病诊治中心。”
从采访中我们还了解到,石龙医院筹建于1983年,1986年正式建成并收治职业病患者。它的前身是煤炭工业部职业病医院,是专门诊断治疗、研究职业病的医疗机构。建院20年来,共收治北京、内蒙古、黑龙江、吉林、湖北、河北等省市、十几个矿务局的煤工尘肺患者近3.6万人月次,铅中毒患者近万人月次;TNT中毒患者近万人月次。职业病住院床位由当初的60张床位发展到现在的450张床位,病区由4个扩大到现在的10个。
当问到石龙医院目前的收治能力时,关砚生书记如数家珍般地向我们娓娓道来:石龙医院设有职业病科、职业中毒、尘肺、内科、外科、儿科、妇科、耳鼻喉科、皮肤科、中医科、物理因素、职业健康监护专业、老年病科、病理科、体检中心等十几个专业科室和放射科、功能检查科、检验科、药剂科等4个医疗技术科室,技术人员占职工总数的78%,其中主任医师3人,副主任医师10人,具有中级职称的医护人员43人,其中不乏职业病、心血管、脑血管、呼吸、糖尿病、中医专家,技术力量雄厚。医院还拥有许多先进的医疗仪器设备,如东芝800 mA DT-BV X线遥控造影装置、东芝800mALJM-2多轨迹断层装置、美国GE630mASilhouetteVRX线机、日本ACOMA500mAX光机、ALCYON-300美国雅培全自动生化仪、QuarkpPFT1型肺功能仪、LOGIQ-200型超声诊断仪、日本光电9020K十二导联全自动心电图仪、DF-100尿十项分析仪、ABL5血气分析仪、MEK-5216血液分析仪、有创无创呼吸机、多功能监护仪及电测听仪等,为疾病的诊断和治疗提供了先进的手段和方法,可满足不同层次的需要。目前医院收治的尘肺病患者,平均年龄73岁,高于北京市的人均寿命。
但他仍然强调,从某种意义上看,尘肺病是可“防”而不可“治”的,目前的治疗,只是通过药物来减轻病人的痛苦,延缓病变发展,提高患者的生命质量,延长病人的寿命,而对于已经纤维化的肺部组织来说,目前的医疗水平尚无法治愈。他提醒矿工,要深刻认识尘肺病的危害,提高防护意识,从源头上阻断尘肺病。同时,他也希望所有的企业能够切实改善劳动者的工作条件,规范劳防用品的使用,切莫为一时的经济利益而欠下终生无法偿还的良心债。经济损失可以弥补,而生命不能重来。
采访过程中,不时有电话打进来。从频繁的电话中,我们能感受到这位奋斗在尘肺病防治、科研和医疗第一线的专家工作的繁忙。为了不耽误他太多时间,我们就此结束了采访。在我们握手道别时,我不由得又想起了他说的那句话:加强尘肺病防治,是生命赋予我们每个人的责任!
中国煤矿尘肺病治疗基金会
第三家定点医院揭牌仪式隆重举行
陈志远

6月6日,晋城煤业集团总医院作为中国煤矿尘肺病治疗基金会第三家定点医院揭牌仪式隆重举行。
大会在晋煤集团之歌的乐曲中开始。会议由晋煤集团总经理朱晓明主持,晋煤集团党委书记、董事长、基金会副理事长袁宗本致词。杨宝贺副理事长和晋城市赵学梅副市长为中国煤矿尘肺病治疗基金会定点医院揭牌。山西省安监局苏宝胜副局长、晋城市李协定副社长、晋煤集团总医院院长、党委书记李树峰分别做了讲话。
基金会陈志远副秘书长宣读了《关于晋煤集团总医院为我会定点医院的批复》的文件,并受杨宝贺副理事长的委托,代表濮洪九理事长、吴晓煜常务副理事长、李玉环秘书长及各理事单位向晋煤集团总医院表示热烈的祝贺!
袁宗本董事长发表了热情洋溢的讲话。他说,晋煤集团从1995年开始规范尘肺病普查,累计检出尘肺病人14616例,疑似尘肺病人2746例。经过中国煤矿尘肺病治疗基金会的严格评审考核,以今天的揭牌为标志,晋城煤业集团总医院正式成为其定点医院,这是集团总医院发展进程中的一件大事,也是全公司员工、家属特别是井下一线工人的一件喜事。他充分肯定了基金会在贯彻以人为本、关爱生命、慈善为怀、防治尘肺宗旨和实施尘肺病康复工程中取得的成就,赞扬了国家煤矿安全监察局尘肺病康复中心(北戴河煤矿疗养院)所发挥的重要作用。他还介绍了晋煤集团初步形成了煤气电化、矿路港航、煤机制造和其它非煤产业“四大板块”多元发展的格局和实施“煤气电化综合发展,建设环保型绿色矿山”的中长期发展战略。
李树峰院长发言表示,我院是基金会第三家定点医院,也是双肺同期大容量灌洗技术国内推广应用的第一家,已经成功地完成32例尘肺病肺灌洗治疗,深受矿工欢迎。他感谢基金会的大力支持,感谢国家煤矿安全监察局尘肺病康复中心的热情帮助,今后要按照基金会定点医院的管理制度和要求,安全规范地开展尘肺病治疗工作,为尘肺病矿工的治疗康复做出更大的贡献。
会后基金会杨宝贺副理事长等看望了总医院尘肺科、麻醉科的医务人员。并就加强宣传,办好“六小工程”,及时报表等事宜和总医院有关领导进行了研究和部署。
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